Skip to content

Utrata masy ciała w moczu i ostre zapalenie pęcherza u kobiet przed menopauzą AD 9

1 miesiąc ago

375 words

Po pierwsze, niektóre komercyjne laboratoria kliniczne rutynowo raportują wzrost tylko dla zliczeń 104 CFU na mililitr lub więcej, więc hodowle dające niskie liczby kolonii E. coli mogą być fałszywie zgłaszane jako negatywne. Po drugie, paciorkowce enterokokowe i paciorkowce grupy B są powszechnie spotykane w średnich hodowlach moczu otrzymywanych od kobiet z zapaleniem pęcherza moczowego, 17-23 często w liczbie 104 CFU na mililitr lub więcej, ale wydają się rzadko powodować zapalenie pęcherza. E. coli powszechnie występuje w próbkach moczu cewnika od kobiet z enterokokami lub paciorkowcami grupy B w środkowym moczu i jest prawdopodobną przyczyną wielu z tych epizodów. Jest możliwe, że wartości predykcyjne enterokoków i paciorkowców grupy B są wyższe w zliczeniach 104 CFU na mililitr lub więcej bez jednoczesnej izolacji E. coli, ale znaleźliśmy ten wzorzec tylko w 2 spośród 202 epizodów (oba z enterokokami). Po trzecie, E. coli w mieszanej florze w połowie moczu przewiduje bakteriurię pęcherza moczowego w 91% przypadków i nie należy jej uważać za zanieczyszczenie. Podsumowując, dane z naszego badania potwierdzają pogląd, że hodowle środkowego strumienia moczu na ogół nie są wskazane w leczeniu zdrowych kobiet przed menopauzą z przypuszczalnym zapaleniem pęcherza. Błędna interpretacja takich kultur może skutkować niedostatecznym zakażeniem niską lub mieszaną infekcją E. coli lub niewłaściwym leczeniem, jeśli laboratorium zgłosi enterokoki lub paciorkowce grupy B. Jeśli leczenie podejrzewanego zapalenia pęcherza ma być opóźnione w oczekiwaniu na wyniki środkowej hodowli moczu, należy rozważyć zapytanie laboratorium o oznaczenie ilościowe E. coli do 102 CFU na mililitr w celu poprawy czułości 15 (tabela 3). W przypadku badań epidemiologicznych i badań nad zdrowymi kobietami przed menopauzą z zapaleniem pęcherza można rozważyć zastosowanie 103 CFU na mililitr jako progu kompromisowym dla bakterii E. coli hodowanych w hodowli pozytywnej, biorąc pod uwagę wykonalność i ograniczenia kosztów w laboratorium mikrobiologicznym. Na podstawie naszych danych nie można sformułować podobnych zaleceń dla innych gram-ujemnych prętów lub S. saprophyticus. Aby ustalić, czy nasze odkrycia są uogólnione, należy przeprowadzić badania porównujące średniotłuszczowe i moczowe cewniki z moczem u innych pacjentów z zakażeniem dróg moczowych.
[podobne: bezdechy nocne leczenie, wzorcowanie przyrządów pomiarowych, olejek arganowy do włosów ]

Powiązane tematy z artykułem: bezdechy nocne leczenie olejek arganowy do włosów wzorcowanie przyrządów pomiarowych