Skip to content

Utrata masy ciała w moczu i ostre zapalenie pęcherza u kobiet przed menopauzą AD 8

1 miesiąc ago

495 words

Dzięki zastosowaniu niezależnego od hodowli sekwencjonowania genów rybosomalnego RNA 16S (rRNA), bakterie, których nie można hodować są powszechnie spotykane w moczu pęcherza zebranego przez cewnik lub nadjądrzaste aspiraty z bezobjawowych kobiet, 27 ale ta technika nie była stosowana do oceny kobiet z zapalenie pęcherza. Jest możliwe, że niektóre kobiety ze sterylnymi cewnikami do hodowli moczu miały zapalenie cewki moczowej, zespół opisany wcześniej u objawowych kobiet z E. coli wyhodowanych z cewki moczowej lub ze środkowego moczu, ale ze sterylnymi cewnikami do hodowli moczu.15,28 W tym względzie 25 % epizodów ze sterylnymi cewnikami w hodowlach moczu wykazywał wzrost uropatogenu w sparowanych próbkach środkowego moczu. Jest również możliwe, że u niektórych kobiet objawy niezastosowania mogą wskazywać na objawy. Mocnymi stronami naszego badania są liczba dobrze scharakteryzowanych uczestników z kliniczną prezentacją zapalenia pęcherza moczowego i szczegółową analizą mikrobiologiczną próbek moczu środkowego i cewnika moczu z oznaczeniem ilościowym organizmów do 10 CFU na mililitr. Cewnikowanie cewki moczowej może być zanieczyszczone przez cewki moczowe przenoszone przez cewnik do pęcherza moczowego. Wcześniejsze badania nie wykazały istotnych różnic między liczbą kolonii w moczu pęcherza zebranego metodą aspiracji nadłonowej a moczem pęcherza zebranego przez cewnikowanie cewki moczowej.15, 27 Uważamy, że nasza populacja badana jest reprezentatywna dla stosunkowo jednorodnej populacji zdrowych kobiet przed menopauzą z zapaleniem pęcherza moczowego i że nasze odkrycia mikrobiologiczne można uogólnić na tę populację. Nasze odkrycia dotyczące E. coli wspierają obserwacje z wcześniejszego badania, w którym porównano średnie kultury moczu z cewnikami do hodowli moczu.15
Brak powiązania między średnimi hodowlami moczu a cewnikowymi hodowlami moczu obserwowanymi w przypadku paciorkowców enterokoków i paciorkowców grupy B potwierdza przekonania niektórych praktyków w społeczności biomedycznej, że organizmy te są nieczęstymi kolonizatorami pęcherza. Nie można jednak wyciągnąć ostatecznych wniosków na temat paciorkowców enterokoków i paciorkowców grupy B za pomocą stosunkowo niewielkiej liczby hodowli, które dają te organizmy w tym badaniu. Wzrost w środkowej części hodowli moczu K. pneumoniae i S. saprophyticus, które są powszechnie uważane za uropatogeny, był silnie związany ze wzrostem cewników w hodowlach moczowych, mimo że oba gatunki znaleziono w kilku odcinkach.
Badania krajowe wykazały, że hodowle w moczu są uzyskiwane od 23 do 77% kobiet ambulatoryjnych z objawami zapalenia pęcherza moczowego.29,30 Jednakże, hodowle moczu u zdrowych kobiet z objawami zapalenia pęcherza moczowego zwykle nie są uzasadnione z powodu opóźnienia w uzyskaniu wyników, kosztów i niedogodności dla pacjenta i minimalna wartość kliniczna u kobiet bez współistniejących objawów dopochwowych.31-33 Do leczenia empirycznego zalecono kilka krótkookresowych schematów przeciwdrobnoustrojowych.34 Może być wskazana hodowla środkowego moczu u kobiet z niejasną diagnozą lub w celu zbadania profilu oporności szczepów
W przypadku epizodów zapalenia pęcherza moczowego, w których zdecydowano, że kultura może być pomocna, wyniki tego badania powinny dostarczyć pouczających informacji w odniesieniu do interpretacji wyników
[hasła pokrewne: olejek moringa, olej kokosowy, Laserowe usuwanie blizn ]

Powiązane tematy z artykułem: Laserowe usuwanie blizn olej kokosowy olejek moringa