Skip to content

Opieka medyczna w Japonii cd

2 tygodnie ago

502 words

Dlatego też dochód z tytułu opłat operacyjnych i kapitałowych pochodzi wyłącznie z tych płatności. Płatność jest oparta na wymienionych cenach dla każdej usługi lub produktu dostarczonego pacjentowi, pomnożonej przez liczbę dostarczonych usług lub produktów. Wyjątkiem jest to, że szpitale publiczne i szpitale akademickie otrzymują również bezpośrednie dotacje z budżetu rządowego (głównie lokalnego) lub uniwersyteckiego, na kapitał, a nawet na niektóre wydatki operacyjne (rys. 2). Ten system zapewnia znaczną swobodę wyboru zarówno pacjentom, jak i lekarzom. Każdy Japończyk może wybrać praktycznie dowolnego lekarza lub szpital, a wszyscy lekarze mogą sami decydować o odpowiednich terapiach. Mimo, że roszczenia są rozpatrywane retrospektywnie przez komitet lekarzy na poziomie lokalnym przed zwrotem, głównym celem przeglądu jest zapobieganie rażącym obaleniom, a nie drugiemu odgadywaniu decyzji. Prostota tego mechanizmu przeglądu i zwrotu również obniża koszty administracyjne, podobnie jak obowiązkowy, a zatem niekonkurencyjny, system ubezpieczeń zdrowotnych i brak możliwości manipulacji systemem przez lekarzy. Koszty administracyjne w Japonii stanowią około połowy w Stanach Zjednoczonych zarówno dla płatników, jak i dla dostawców.6
Prywatna praktyka a opieka szpitalna
Praktycznie wszyscy lekarze praktykują w pojedynkę, a większość szpitali to małe, rodzinne firmy, które powstały z gabinetów lekarskich. Jednak większość dużych szpitali jest własnością władz krajowych lub lokalnych, organizacji wolontariackich i uniwersytetów. Dochodowe szpitale będące własnością inwestorów są zabronione. Prywatni praktykujący nie mogą chodzić do szpitala, a lekarze szpitalni (inni niż właściciel) pracują za wynagrodzenie niezwiązane z ich obciążeniami praktycznymi. W przeciwieństwie do sytuacji w Stanach Zjednoczonych, lekarze praktykujący prywatnie pracujący głównie w podstawowej opiece zdrowotnej z grubsza podwajają dochody specjalistów zatrudnionych w szpitalach.5 Jednak ci ostatni są wynagradzani wyższym statusem i szansą na zapewnienie specjalistycznej opieki , który może być profesjonalnie satysfakcjonujący.
Dyspensacja narkotyków
Osiemdziesiąt procent lekarzy praktyków prywatnych i 89 procent szpitali wydaje swoje własne lekarstwa.8 Jest to spuścizna medycyny chińskiej, w której nie było formalnego rozdziału między farmaceutami i lekarzami. Rzeczywiście, ponieważ tradycyjnie uznano, że lekarze nie są uprawnieni do przyjmowania opłat za wykonywanie humanitarnej usługi, płatności były technicznie tylko za wydawane leki. Do dziś lekarze i szpitale czerpią znaczną część swoich dochodów z wydawania leków. Ponieważ to, co dostawca płaci za zakup leku od hurtowników, jest średnio o 26% niższe niż zwrot określony w harmonogramie opłat, istnieje zachęta do nadmiernego wypłaty – jeden z powodów, dla których wydatki na leki na osobę (116 USD) są wyższe niż w Stany Zjednoczone (109 USD), mimo że ogólne wydatki na opiekę zdrowotną są znacznie niższe.8
Rola harmonogramu opłat
Harmonogram opłat określa strukturę japońskiego systemu medycznego. Ponieważ wszyscy dostawcy otrzymują taką samą kwotę za tę samą usługę, nie dyskryminują pacjentów zgodnie z ich ubezpieczeniem
[przypisy: badanie anty tpo cena, ośrodek leczenia uzależnień nfz, lekarz od uszu ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie anty tpo cena lekarz od uszu ośrodek leczenia uzależnień nfz