Skip to content

Opieka medyczna w Japonii ad

2 tygodnie ago

560 words

Długość pobytu wzrasta od około 21 dni dla pacjentów od 35 do 44 lat do około 50 dni dla osób w wieku 65 lat i starszych. Dla osób starszych szpitale często pełnią funkcję domów opieki. Niemniej jednak te długie pobyty nie prowadzą do wysokich kosztów. Liczba nowych przyjęć na jednego mieszkańca w Japonii wynosi tylko dwie trzecie w Stanach Zjednoczonych, częściowo ze względu na nacisk na opiekę ambulatoryjną. Ponadto ogólna dzienna stawka refundacji jest utrzymywana na niskim poziomie. Najwyższy poziom zatrudnienia w harmonogramie opłat pielęgniarskich to tylko jedna pielęgniarka dla dwóch pacjentów. Niektórzy twierdzą, że niski poziom refundacji utrzymuje niską intensywność usług, co prowadzi do dłuższych pobytów. Struktura
Japonia finansuje opiekę medyczną poprzez pluralistyczny system ubezpieczeń społecznych, z obowiązkową rekrutacją opartą na zatrudnieniu lub zamieszkaniu, a składki proporcjonalne do dochodu. Bezwzględna kwota składek zwiększa się wraz z dochodami, ale względna kwota (procent dochodów) pozostaje taka sama w każdym danym planie ubezpieczeń. Dlatego, w przeciwieństwie do tego, co dzieje się w Kanadzie, plany obejmujące osoby o względnie niskim ryzyku i wysokich dochodach mają zazwyczaj niższe stawki składek i więcej korzyści (tylko w przypadku usług profilaktycznych, ponieważ usługi diagnostyczne i terapeutyczne są takie same dla wszystkich). Jednak, chociaż system japoński jest najbardziej podobny do systemu niemieckiego, Japonia jest bardziej egalitarna, z rozległym subsydiowaniem krzyżowym pomiędzy planami i bez możliwości rezygnacji przez ludzi z zakupu prywatnego ubezpieczenia.
Rysunek 2. Rysunek 2. Przepływ pieniędzy w japońskim systemie opieki zdrowotnej. Rysunek 2 pokazuje, jak pieniądze przepływają przez system. W przypadku pracowników dużych firm i agencji usług publicznych plany zdrowotne są ustalane na poziomie firmy lub agencji i zarządzane przez komitety reprezentujące pracowników i zarząd. Koszty opieki zdrowotnej są w całości pokrywane z składek (pracodawca płaci więcej niż połowę). Dla pracowników małych firm, którzy są przeciętnie mniej zamożni i mniej zdrowi, Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej działa jako ubezpieczyciel i bezpośrednio subsydiuje 14 procent wydatków. Dla osób samozatrudnionych i emerytów, najmniej zamożnych i zdrowych, samorządy są ubezpieczycielami, a rząd centralny ponosi połowę kosztów3. Nierówności w poziomie dochodów i potrzeb są więc kompensowane przez dotacje dla grup, a nie dla osób fizycznych. Koszty dla osób starszych są wypłacane z funduszu wspólnych składek ze wszystkich planów ubezpieczeniowych. To bezpośrednie subsydiowanie starych przez młodych, oprócz dopłat do budżetu i proporcjonalnych do dochodów składek, sprawia, że system japoński jest wyraźnie egalitarny.
Harmonogram opłat krajowych
Pomimo wielu ubezpieczycieli, płatności dla usługodawców przepływają przez pojedynczy kran .4,5 Jest to krajowy harmonogram opłat, który dotyczy wszystkich Japończyków, niezależnie od ich planów zdrowotnych i niezależnie od miejsca ich opieki. Harmonogram opłat wymienia wszystkie procedury i produkty, które mogą być opłacane przez ubezpieczenie zdrowotne (a zatem prawie wszystkie z normalnie świadczonych) i ustala ich ceny. Bilansowanie rachunków – wystawianie rachunków pacjentowi na opłaty nieobjęte ubezpieczeniem – jest surowo zabronione, więc z jednym ważnym wyjątkiem wszystkie przychody wszystkich dostawców opieki medycznej ustalane są według harmonogramu opłat
[hasła pokrewne: dieta kopenhaska jadłospis pdf, nfz rzeszów sanatoria kolejka, lekarz od uszu ]

Powiązane tematy z artykułem: dieta kopenhaska jadłospis pdf lekarz od uszu nfz rzeszów sanatoria kolejka